今年春节之后身体就有些不适,6月7医院做了B超,医生建议立即住院做个小手术。
6月8日:早上7点40到医院办理了住院手续并进行了部分术前检查,然后匆匆回单位,下午参加了一个会议,把最近需要做的事情都处理完回到家时已经傍晚5点钟。正想着医院接受术前准备,医院打来医院,说上午的血液检查中有一项指标异常,需要立刻补充钾离子,否则第二天将无法进行手术。我在20医院,护士立即给我输了一袋和着氯化钾的生理盐水,同时让我口服10毫升氯化钾注射液,虽然只是一小瓶溶液,但那种既咸又苦的味道喝到嘴里说不来的难受,我皱着眉头强行咽下。和着氯化钾的生理盐水输入手中有时会一阵阵地刺痛,一度以为是手肿了,等输完毫升生理盐水,洗完澡吹干头发已经接近10点,我又按照医嘱口服了10毫升氯化钾口服液准备休息。
不知道是不是由于晚上8点钟时进行过术前用药,在11点之后,我先后经历了双脚冰凉打寒战、脖子上直冒虚汗、多次腹泻上厕所、腰酸得摆什么姿势都不舒服、口干舌燥的一系列过程,好不容易凌晨2点多腰不那么酸胀了,有一只蚊子又在我脑袋边嗡嗡飞舞,我开灯了找不到蚊子,熄灯了蚊子又嗡嗡地飞来,脖子上一抹都是虚汗。翻来覆去到4点钟才迷迷糊糊睡着,因为医生吩咐早上6点还要紧急补钾,所以我定了闹钟,还没到6点就醒了,起床后走到护士站要了一瓶10毫升氯化钾注射液喝下。
6月9日:早上8点钟护士来抽了两小管血拿去化验血钾指标,10点钟有医生来跟我说,一般人的血钾值在3.5到5.5之间,入院时我的血钾为2.6,经过昨晚和今天早上的紧急补钾后变为2.7,仍然达不到正常值,如果这时进行全麻手术,手术中很可能会出现心脏暂停的情况,将非常危险,所以今天的手术取消。医生问我最近有没有服药?服了哪些药?我如实告知。她说可能是我服用了治疗高血压药的缘故,让我这两天暂停服用高血压药,随时监测,同时这几天多吃一些香蕉、橙子等含钾量比较多的水果。我遵照医嘱,同时在网上百度了下血钾低的原因、症状和危害,虽然我的血钾值较低,但网上说的那些症状在我身上并不特别明显,而血钾低会突然导致心脏骤停的后果却让我心有余悸。每年单位里都会组织体检,血液指标里面好像没有这项内容,每医院如果没有电话通知复检,那自己的身体就没有多大的毛病,对体检报告上那些及时复检的提醒也就没有当回事。这次因为要进行全麻手术,因术前指标不合格,我才第一次知道有血钾低这个名词,更没有意识到它可能会造成十分严重的后果。
这天,我总共口服了3次10毫升的氯化钾注射液,输了一袋毫升和着氯化钾的生理盐水,吃了两个橙子、两根香蕉。由于前一晚睡眠不好精神倦怠,我强迫自己不要胡思乱想,晚上9点多就睡了,总共睡了11个小时,第二天华为手环显示睡眠指数87,虽然睡眠时长超时,深睡眠未达标,早起时有点头昏,但精神比前一天好些了。
6月10日:早上查房的时候,我跟医生说,如果血钾值还未达标,那周五就不打麻药直接进行手术吧,大不了忍着点疼痛就是了。医生说等今天再补钾再抽血化验后再定手术方案。早晨8点我口服了10毫升氯化钾注射液,10点钟再次输液,11点钟医院心血管科的专家,问之前服用的那种降压药是否会引起低血钾?朋友很快回复不会。朋友提出建议让即将帮我手术的医生发起院内会诊,以进一步查明低血钾的原因。下午2点多输液结束后,护士抽了两小瓶血去化验,医生则拿着一张会诊单让我到住院部九楼找内分泌科的医生问诊。到了九楼,有医生看了看我的问诊单,让我到内分泌科的门诊部找医生,门诊部在南楼,医院的住院部九楼匆匆赶住门诊部三楼。拿着单子走往门诊部的路上,有一瞬间我的内心非常的凄然,不知道自己到底得了什么病,眼泪在眼眶里打着转忍着没有落下来。好在内分泌科的医生很热情,她在电脑上查看了我这几天的化验结果,问了我一些问题后告诉我,刚刚抽血化验血钾的结果已经出来,经过这几天的快速补钾,指标达到4.1,已经正常。她说,当人体的钾代谢超过钾吸收就会造成低血钾,她建议我再去泌尿外科问诊。
住院部的医生立即帮我联系泌尿外科的专家,专家让做一个肾部的CT平扫,最好是增强CT。由于做增强CT必须空腹,当天做不了,只好先做个普通CT试试。我拿着医生开的单子前往CT室那边预约,预约号67,快速喝了3杯温开水来到四号门,在我前面还有5、6个病人在CT室外等候,有家人推着轮椅来的,有护工推着手术床来的。在我前面的66号男病人53岁长得很消瘦,坐着轮椅,推着他的像他的母亲。他母亲把他推进CT室扶上操作床后就出来了,我们在外面听到医生在大声跟他讲话,说他不按照口令做动作,医生开了门叫他母亲进去穿着防辐射服协助医生摆姿势做检查。已经叫了我的号,我进了CT室,但那个男病人行动不便得靠他母亲抱他下来,我在旁边帮忙,将他的轮椅挪动方向利于他坐下,他的口罩掉在操作床上,我拿了放在他腿上,旁边的女医生夸我是个好人,我笑着说,因为我也是一个病人,只有病人之间才可以感同身受啊!
由于血钾值达标,定于第二天中午左右进行手术。当天早上病房里住进一个大我一岁的姐姐,跟我一样需要做一个小手术,她的术前检查指标一切合格,手术时间定在我之前。我们在当天晚上都需做术前准备,医院。这位姐姐面色红润,说话声音哄亮,是个勤劳的家庭主妇。在病房里一直电话联系家人,操心着她的老父亲,牵挂着她刚出生四十几天的小孙女,担心着一大家子今晚的洗澡换下来怎么洗?第二天的早餐如何安排?许是白天太操劳了,9点之后她就开始呼呼大睡,刺耳的呼声此起彼伏,我被呼得心烦意乱,翻来覆去地,数山羊、听音乐什么招都用了,就是睡不着,又是几乎一夜未眠。
6月11日:早上6点未到临床姐姐就醒了,又开始电话摇控家人。我则脑子里昏昏沉沉,一点精神也没有。本想上午再补补觉,但躺在床上一点睡意也没有。11点钟,那位姐姐被推往手术室,在去手术室之前,她上了好几次卫生间,她说她有点紧张。1点20分左右,她被推回病房,她笑着对我说,真正在手术间的时间只有一小时,别紧张,一点都感觉不到疼痛。然后,我上了送她回来的手术床,被推往手术室。随着手术床的快速移动,我有点头晕,经过了好几道门之后,我躺在了无影灯下。上一次无影灯下还是剖腹生女儿那一次,那时由于对未知的恐惧,我记得进了手术室后身体止不住地颤抖。但是今天不知为何,内心却非常的平静。
有个年轻的男医生站在我的头部左边,他说他是本次手术的麻醉师,他问了我一些问题,左右手臂被固定住,左手腕处有针头戳入,感觉到很疼很疼,似乎戳得不顺利,我忍着不做声。后来因麻醉剂作用啥也不知道了,在医生叫我名字的声音中被唤醒,迷迷糊糊地被推回病房,医生吩咐家人要不断跟我说话不能让我睡觉,两小时之内不能吃东西。从早上空腹到现在一点都没有觉得饿。家人不断地跟我说话,我恍恍惚惚、词不达意,硬撑着在说话,喉咙里非常的干燥,胃里有些不舒服,一阵一阵地恶心干呕。两小时之后,家人给我吃了两瓣橙子,大约过了半小时后觉得反胃,吃的橙子全吐出来后,整个人才感觉到舒服了一些。今天是周五,女儿放学后,特地买了花,医院来看我。由于她在朋友圈的文字和图片记录,当晚我接到好几个朋友关切的电话。
6月12日是端午节假期的第一天,又输了半天的消炎液回家休息调整。由于上次的肾部CT平扫结果不明确,又预约了节后做一次腹部的增强核磁共振。
6月16日:上午8医院,核磁共振办公室的医生给我先填了一张单子,让我的家人到住院部二楼药剂科拿药水,然后让我到隔壁房间放留置针管。20分钟后我走进核磁共振检查室。我躺在检查床上,一名医生将刚才放罝留置针管的地方接入药水,吩咐有什么不舒服的地方立即说出来。然后我被推入检查舱,医生让我等会按照口令呼吸。我在舱内被前后移动位置,耳边不时有震耳的哔哩吧啦的声音,做了十多次吸气、呼气、屏住呼吸的动作后被送出舱外,工作人员吩咐我第二天上午才可拿到检查报告。
6月17日:一早拿到增强核磁共振胶片,看不懂。到住院部,看到电子报告,左侧肾上腺上见异常信号结节,考虑髓质脂肪瘤可能。医生建议我转科室继续住院,大概需再用一周的时间帮我做全面的检测,才能找出低血钾的原因做出治疗方案。我决定暂时先出院再说。至此,虽然治好了此病,但却带着疑问开始了新的问诊征程。
后记:之后的一个月,先后到南通附院的内分泌科、泌尿外科问诊,又一次次抽血化验、CT检查,医生诊断我得了醛固酮增多症,人体醛固酮/肾素浓度比值的正常范围是0-30,而我却是,远高于正常范围。先后有三名主任医师对我说:你之前的住院真的是因祸得福,低血钾慢性轻型者的症状轻或无症状,急性而迅速发生的重型者症状往往很重,甚至致命,有人会在睡梦中心脏骤停失去生命。你目前已经属于中度缺钾,一定要引起重视,早点治疗。
仔细回想,平时还是有些低血钾的症状的,经常嘴干,一天喝好几大杯水还是觉得口渴;血压异常,特别是舒张压比较高,已经吃了好几年降压药。有时候还会出现短暂性的眩晕,但是因为症状不严重,血压控制得还算平稳,所以没有意识到自己有病。
在多方打听之后,我在网上挂了专家号,医院泌尿外科问诊,我带去了在南医院的CT和核磁共振的胶片,一位吴医生仔细查看后告诉我,长期血钾低将大大影响心脏的功能,好在我发现及时。他给了我两个选择,由于左肾上腺的肿瘤小于1厘米,手术治疗无法精准地将肿瘤从肾上腺上剥离,如果选择手术必须将左侧肾上腺全部切除,才能使我的血钾值恢复正常;另一种方案就是长期服用螺内酯起到保钾作用,每个月定期查验血钾值,每三个月测试人体醛固酮/肾素浓度比值,看是否能达到正常值。在短暂的考虑之后,我暂时选择了治标不治本的第二种方案,先吃药治疗再说。
想想自己真是一个幸运儿,一个小的手术无意间暴露出了埋在身体里的大隐患,并在较短时间内查出原因目前还有药可治,还能够正常地工作和生活。想起在《读者》杂志上看到的这样的一句话:人们总把幸福解读为“有”,有房有车有钱有权。其实幸福应是“无”,无忧无虑无病无灾,而无病将是所有人的美好期许。
健康是福!愿大家都能健健康康地过好每一天!
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